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本文導(dǎo)讀目錄:

1、讓農(nóng)民豐產(chǎn)又豐收(話說新農(nóng)村)

2、讓農(nóng)民買得起、用得好、能維修、有效益,扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化

3、讓農(nóng)民兄弟看得起病

4、讓農(nóng)民兄弟看得起病——聚焦我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療

讓農(nóng)民豐產(chǎn)又豐收(話說新農(nóng)村)

讓農(nóng)民豐產(chǎn)又豐收(話說新農(nóng)村)

  ?農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位任何時(shí)候都不能忽視和削弱,手中有糧、心中不慌在任何時(shí)候都是真理。切實(shí)保護(hù)和調(diào)動(dòng)農(nóng)民的種糧積極性,讓種糧農(nóng)戶的“錢袋子”鼓起來,國(guó)家的“米袋子”才更有保障

麥穗兩歧,谷粒滿倉。前不久,山東省沂南縣蘇村鎮(zhèn)種糧大戶賈希斌承包的100畝小麥喜獲豐收?!胺N糧有賺頭!”賈希斌算了筆賬:一畝地種子30元,施肥200元,播種和收割大概160元,算上土地承包費(fèi)畝均成本在900元左右;今年小麥行情不錯(cuò),加上各項(xiàng)補(bǔ)貼,100畝地能掙五六萬元,再種一茬玉米,每畝地凈收入能超過1200元。

顆粒歸倉、盤點(diǎn)收獲,夏收時(shí)節(jié),是忙活大半年的糧農(nóng)期待的時(shí)候。特別是今年這季小麥,經(jīng)歷了抗秋汛、壯弱苗、防病蟲多重考驗(yàn),終于迎來滿地金黃。來之不易的收成背后,凝結(jié)了糧農(nóng)們的辛勤汗水,伴隨金燦燦的麥粒傾瀉入倉,沉甸甸的勞動(dòng)果實(shí)讓倉廩更加豐盈。

民以食為天,國(guó)以糧為安。對(duì)我們這樣一個(gè)有著14億多人口的大國(guó)來說,農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位任何時(shí)候都不能忽視和削弱,手中有糧、心中不慌在任何時(shí)候都是真理。牢牢把住糧食安全主動(dòng)權(quán),糧食生產(chǎn)這根發(fā)條必須擰得緊而又緊。抓緊糧食生產(chǎn),既要靠層層壓實(shí)責(zé)任來保面積、保產(chǎn)量,通過“藏糧于地、藏糧于技”來提升糧食綜合生產(chǎn)能力,更需要切實(shí)保護(hù)和調(diào)動(dòng)生產(chǎn)主體的種糧積極性。農(nóng)民是糧食生產(chǎn)的主力軍,讓種糧農(nóng)戶的“錢袋子”鼓起來,國(guó)家的“米袋子”才更有保障。

讓農(nóng)民種糧不吃虧、有錢掙,離不開強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策持續(xù)發(fā)力。近年來,為穩(wěn)住糧食價(jià)格,稻谷、小麥最低收購(gòu)價(jià)政策繼續(xù)在主產(chǎn)區(qū)實(shí)施;針對(duì)農(nóng)資、人工等費(fèi)用上漲影響,國(guó)家連續(xù)兩年對(duì)實(shí)際種糧農(nóng)民發(fā)放補(bǔ)貼;為化解種糧農(nóng)民后顧之憂,三大糧食作物完全成本保險(xiǎn)和種植收入保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,今年覆蓋到主產(chǎn)省份所有產(chǎn)糧大縣……農(nóng)業(yè)支持保護(hù)體系不斷完善,穩(wěn)定了農(nóng)民的生產(chǎn)預(yù)期,讓糧農(nóng)種糧更有底氣。今后,還要瞄準(zhǔn)不同規(guī)模的各類實(shí)際種糧主體,精準(zhǔn)施策,讓政策效能更好發(fā)揮。

讓農(nóng)民種糧不吃虧、有錢掙,離不開農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系不斷創(chuàng)新。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期,我國(guó)種糧農(nóng)民還是以小農(nóng)戶為主,提升他們的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)效益,既要進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)化服務(wù)組織的優(yōu)勢(shì),開展托管服務(wù),幫助小農(nóng)戶降低生產(chǎn)成本;同時(shí)要進(jìn)一步延長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈條,讓農(nóng)民參與、分享更多流通、加工等環(huán)節(jié)的增值收益。數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)有農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)組織達(dá)95.5萬個(gè),服務(wù)小農(nóng)戶數(shù)量達(dá)到7800多萬戶,通過農(nóng)戶全程托管,小麥每畝節(jié)本增效約356元。今后,還要進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)化服務(wù)組織專業(yè)化、規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化的優(yōu)勢(shì),提升服務(wù)能力,發(fā)揮帶動(dòng)作用,幫助小農(nóng)戶解決一家一戶辦不了、辦起來不劃算的生產(chǎn)難題,讓糧農(nóng)愿種糧、種好糧、多打糧。

“一分耕耘,一分收獲”,讓農(nóng)民種糧有利可圖、有錢可賺,我們一定能牢牢守住糧食安全這條底線,收獲更多豐收的喜悅。

讓農(nóng)民買得起、用得好、能維修、有效益,扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化

讓農(nóng)民買得起、用得好、能維修、有效益,扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化


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全國(guó)人大常委、農(nóng)委副主任委員舒惠國(guó)等一行在江蘇考察調(diào)研《農(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》貫徹實(shí)施情況

  
4月的江蘇,草長(zhǎng)鶯飛,生機(jī)盎然。
  
<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />4月17至23日,全國(guó)人大常委會(huì)委員、農(nóng)委副主任委員舒惠國(guó)同志率調(diào)研組在江蘇考察了《農(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》貫徹實(shí)施情況。調(diào)研組聽取了省人民政府及有關(guān)部門的情況匯報(bào),先后赴常州、無錫、蘇州、泰州、揚(yáng)州5個(gè)省轄市和武進(jìn)、張家港、泰興、江都4個(gè)縣(市、區(qū)),深入農(nóng)機(jī)科研院所、生產(chǎn)企業(yè)、基層推廣服務(wù)單位和田間村頭,聽取各地干部和農(nóng)民群眾對(duì)發(fā)展農(nóng)機(jī)化的意見,研究進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)機(jī)化,促進(jìn)農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力提高和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的有關(guān)問題。
  
調(diào)研組興致勃勃,先后考察了種子加工中心、花木市場(chǎng)、農(nóng)業(yè)科技示范園、農(nóng)業(yè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)、面粉加工廠等一批農(nóng)業(yè)示范園區(qū)和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)??疾熘?,舒惠國(guó)主任指出,種子加工、花木蔬菜生產(chǎn)、畜禽養(yǎng)殖、耕地及環(huán)境整治、農(nóng)產(chǎn)品加工等很多方面都離不開農(nóng)業(yè)機(jī)械,發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和新農(nóng)村建設(shè)對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械化的加快發(fā)展提出了新的要求,農(nóng)業(yè)機(jī)械化要不斷向農(nóng)業(yè)的產(chǎn)前、產(chǎn)后延伸,向養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)拓展,不斷研發(fā)適合農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的各種專用農(nóng)業(yè)機(jī)械和設(shè)備。
  
江蘇省農(nóng)業(yè)機(jī)械化起步早,發(fā)展快。目前,就主要糧食作物生產(chǎn)看,三麥生產(chǎn)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化,水稻生產(chǎn)過程的排灌、耕翻、植保和收獲環(huán)節(jié)的機(jī)械化問題也已經(jīng)解決,正在大力發(fā)展以機(jī)械插秧為主要方式的水稻種植機(jī)械化。今年安排購(gòu)機(jī)補(bǔ)貼資金4000萬元,推廣插秧機(jī)10000臺(tái),預(yù)計(jì)年底保有量將超過2.3萬臺(tái),水稻種植機(jī)械化水平超過20%。在了解到常州市武進(jìn)區(qū)今年水稻機(jī)械化種植水平將達(dá)到75%的情況后,舒惠國(guó)同志十分贊賞,指出,農(nóng)業(yè)機(jī)械化不僅僅是提高了勞動(dòng)效率,還代表了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展方向。發(fā)展農(nóng)業(yè)機(jī)械化,有利于推廣現(xiàn)代農(nóng)藝技術(shù),支持、帶動(dòng)良種、良法的推廣普及。能夠帶動(dòng)農(nóng)業(yè)的規(guī)模生產(chǎn),推進(jìn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效益。當(dāng)前,要按照《農(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》的要求,因地制宜,抓住重點(diǎn),興機(jī)富民,加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)機(jī)械化步伐,促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和增長(zhǎng)方式的轉(zhuǎn)變。
  
調(diào)研組先后在張家港、江都和泰興市考察了農(nóng)機(jī)化技術(shù)推廣中心,農(nóng)機(jī)維修中心、農(nóng)機(jī)化學(xué)校等單位,這些單位技術(shù)設(shè)備完整,服務(wù)功能齊全,建有現(xiàn)代化氣息的培訓(xùn)、辦公樓房和基礎(chǔ)設(shè)施。當(dāng)了解到市縣通過財(cái)政投入大力加強(qiáng)縣級(jí)推廣、培訓(xùn)、維修和示范基地建設(shè),并且人員經(jīng)費(fèi)按國(guó)家有關(guān)法律和政策規(guī)定納入了地方財(cái)政預(yù)算時(shí),舒惠國(guó)同志給予高度評(píng)價(jià),認(rèn)為農(nóng)機(jī)化的發(fā)展離不開政府的財(cái)政扶持和農(nóng)機(jī)部門的埋頭苦干。在泰興市農(nóng)機(jī)化學(xué)校,舒惠國(guó)同志詢問了招生、辦班和學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)的情況,認(rèn)為搞好農(nóng)機(jī)職業(yè)技能培訓(xùn)是促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的好事,要加大投資,把學(xué)校辦好。舒惠國(guó)同志進(jìn)一步指出,各級(jí)政府和有關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)《農(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》的各項(xiàng)規(guī)定,不斷加大農(nóng)機(jī)社會(huì)化服務(wù)體系的扶持力度,一方面要抓好農(nóng)機(jī)化新技術(shù)、新機(jī)具的開發(fā)和試驗(yàn)示范,促使農(nóng)機(jī)產(chǎn)品系列化、專用化、多功能化,推動(dòng)農(nóng)業(yè)機(jī)械向更高層次發(fā)展,不斷滿足農(nóng)民多樣化的需求;另一方面要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民的引導(dǎo)和服務(wù),搞好技術(shù)培訓(xùn),安全監(jiān)理、信息服務(wù)、機(jī)械維修等工作,搞好服務(wù),真正讓廣大農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械能夠“買得起、用得好、能維修、有效益”。
  
調(diào)查組考察了無錫市農(nóng)機(jī)行政審批窗口和泰興市農(nóng)機(jī)安全監(jiān)理所,詢問了農(nóng)機(jī)行政審批和行政服務(wù)采取的便民措施,翻閱了行政執(zhí)法文書卷宗,舒惠國(guó)副主任委員對(duì)農(nóng)機(jī)部門的法制管理工作給予了充分肯定,同時(shí)指出,各級(jí)農(nóng)機(jī)部門要堅(jiān)持按照公開、公平、及時(shí)、有效的原則,確保法律規(guī)定的各級(jí)促進(jìn)農(nóng)機(jī)化發(fā)展的政策落實(shí)到位,進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)工作制度和監(jiān)督機(jī)制,不斷規(guī)范農(nóng)機(jī)執(zhí)法行為,提高農(nóng)機(jī)依法行政水平。
  
調(diào)研組專程考察了洋馬農(nóng)機(jī)(中國(guó))有限公司。聽到農(nóng)民需求強(qiáng)烈,企業(yè)生產(chǎn)的插秧機(jī)、聯(lián)合收割機(jī)供不應(yīng)求的情況,舒惠國(guó)十分高興地說,農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼方式很好,既調(diào)動(dòng)了農(nóng)民投資農(nóng)機(jī)的積極性,促進(jìn)了農(nóng)機(jī)化的發(fā)展,又促進(jìn)了農(nóng)機(jī)工業(yè)的振興,取得了農(nóng)工共贏、一舉多得的良好效果。應(yīng)該不斷加大農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼的資金規(guī)模。舒主任要求企業(yè)要按照讓農(nóng)民“買得起、用得好、能維修、有效益”的要求,加強(qiáng)農(nóng)機(jī)新產(chǎn)品開發(fā),降低產(chǎn)品價(jià)格,提高產(chǎn)品質(zhì)量,切實(shí)做好技術(shù)培訓(xùn)、產(chǎn)品維修等售后服務(wù)工作。在江都市宜陵鎮(zhèn)雙橋村,舒主任察看了機(jī)插秧大戶毛小豐的7臺(tái)插秧機(jī)和他簽訂的作業(yè)合同,并和他親切交談。對(duì)毛小豐棄商務(wù)農(nóng),立志從事農(nóng)機(jī)化服務(wù)的決心予以充分肯定,對(duì)他不斷擴(kuò)大作業(yè)規(guī)模,推進(jìn)農(nóng)業(yè)規(guī)模經(jīng)營(yíng)表示贊賞。舒主任說,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)村勞動(dòng)力一部分要轉(zhuǎn)移出去,一部分留下來從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),還有一部分要在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)信息、技術(shù)培訓(xùn)、農(nóng)機(jī)維修、市場(chǎng)中介等服務(wù)工作,發(fā)展成為農(nóng)村的第三產(chǎn)業(yè)。農(nóng)機(jī)服務(wù)體系,是農(nóng)村第三產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,要不斷有新的服務(wù)項(xiàng)目推出,不斷創(chuàng)新服務(wù)模式和機(jī)制。特別要加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和農(nóng)機(jī)維修工作,推進(jìn)農(nóng)村和農(nóng)機(jī)實(shí)用型人才隊(duì)伍建設(shè)。既要重視對(duì)走出去的農(nóng)民進(jìn)行培訓(xùn),讓他們掌握一技之能,又要對(duì)留下從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民進(jìn)行農(nóng)藝、機(jī)械維修、信息等方面的培訓(xùn),培植農(nóng)機(jī)作業(yè)服務(wù)大戶、維修專業(yè)戶,支持、服務(wù)于種植大戶、養(yǎng)殖大戶、加工大戶和農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)展,逐步將農(nóng)機(jī)服務(wù)發(fā)展成為農(nóng)村第三產(chǎn)業(yè)的支柱產(chǎn)業(yè)。
  
最后,舒惠國(guó)同志在和江都市鄉(xiāng)村干部、農(nóng)機(jī)大戶一起進(jìn)行座談后強(qiáng)調(diào)指出,農(nóng)業(yè)機(jī)械化,是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展方向。中央一號(hào)文件提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的奮斗目標(biāo),建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)迫切需要先進(jìn)的農(nóng)業(yè)機(jī)械,農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展的前景非常廣闊。在新的歷史條件下如何發(fā)展農(nóng)業(yè)機(jī)械化,走出一條適合國(guó)情的、適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和可持續(xù)發(fā)展要求的服務(wù)型機(jī)械化發(fā)展道路,是一篇大文章。《農(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》頒布實(shí)施一年多以來,各地積極落實(shí),對(duì)加快農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展,促進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了積極作用,社會(huì)反響很好。各地要全面貫徹落實(shí)《農(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》,將農(nóng)業(yè)機(jī)械化納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,采取有效的政策措施,進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)機(jī)化發(fā)展的扶持力度,依法促進(jìn),興機(jī)富民。各級(jí)人大要進(jìn)一步加大對(duì)《促進(jìn)法》貫徹執(zhí)行的檢查力度,并逐步經(jīng)?;?、制度化,推動(dòng)政府機(jī)關(guān)依法行政,確?!掇r(nóng)業(yè)機(jī)械化促進(jìn)法》得到全面落實(shí)。

讓農(nóng)民兄弟看得起病

讓農(nóng)民兄弟看得起病   前不久,財(cái)政部發(fā)布的一條新聞引起了國(guó)內(nèi)外各方人士的高度關(guān)注:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已覆蓋全國(guó)80%以上的縣(市、區(qū)),參合農(nóng)民達(dá)7.2億人。

  在這一新聞的背后,凝集著全國(guó)各級(jí)財(cái)政人的心血和大量艱苦的工作。新聞長(zhǎng)焦鏡:

  “‘農(nóng)保’(大興區(qū)農(nóng)民都親切地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度叫做“農(nóng)?!薄浾咦ⅲ┚攘宋乙幻?。沒有‘農(nóng)保’,我再也瞧不起病,只好在家等死了!”在一處堆滿了腳手架鋼管的農(nóng)家小院內(nèi),今年55歲的北京大興區(qū)榆垡鎮(zhèn)榆垡村農(nóng)民劉進(jìn)敏激動(dòng)地對(duì)記者說。她的頭上戴著一頂白帽,頭發(fā)因病幾乎掉光了。

  1995年1月,劉進(jìn)敏在北京腫瘤醫(yī)院被查出患了乳腺癌,5月份住了1個(gè)月的院,總共花了8000多元錢。2000年轉(zhuǎn)為卵巢癌,從這之后到2001年5月底之前,劉進(jìn)敏用在動(dòng)手術(shù)、做化療上面的錢總共25000多元,家里債臺(tái)高筑,生活陷入窘境。用劉進(jìn)敏的話來說,向別人借錢都很困難了。

  劉進(jìn)敏家共有9口人,兒女都已分出去單過。老兩口就指著出租做腳手架用的鋼管一年八、九千塊錢的進(jìn)項(xiàng)過日子,日子本就過的緊巴巴的。自打劉進(jìn)敏患病,猶如雪上加霜,還好二兒子在外打工,能多少支援點(diǎn)。

  2001年7月份,大興區(qū)搞起了“農(nóng)?!?。劉進(jìn)敏一家9口人全部參保,一共交了270元錢。2002年11月份,劉進(jìn)敏做化療,一共花了4萬元;后來又做了3次,又花了3萬元。劉進(jìn)敏按比例報(bào)銷了1.5萬元。今年6月份以來,劉進(jìn)敏做化療、注謝特效藥共花了2.5萬元,按規(guī)定又報(bào)銷了1.25萬元

  在采訪過程中,劉進(jìn)敏反復(fù)念叨著:“農(nóng)?!本攘宋业拿?。當(dāng)記者問起她參加“新農(nóng)合”自己交錢是否多了時(shí),劉進(jìn)敏說:“我覺得個(gè)人交的錢不多,況且今年村里還替我們每人代交了25元錢,我們自己每人只要交5元錢即可入一年的‘農(nóng)?!?。將來即使個(gè)人交費(fèi)部分漲了,漲多高我都交!”

  在大興,像劉進(jìn)敏這樣的“新農(nóng)合”受益農(nóng)民已有5500多人。據(jù)大興區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì),三個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)應(yīng)參合81701人,實(shí)際參合57204人,參合率為70%;三個(gè)鎮(zhèn)共籌集資金514.8萬元。截至今年7月,三個(gè)鎮(zhèn)共報(bào)銷門診、住院費(fèi)305.5萬元,占總籌資金額的59.3%。其中門診報(bào)銷21.2萬元,占總籌資金額的4.1%;住院報(bào)銷284.3萬元,占總籌資金額的55.2%。政策背景:各級(jí)財(cái)政大力支持“新農(nóng)合”

  為解決農(nóng)村居民因病致貧和因病返貧問題,我國(guó)從2003年起進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn),中央財(cái)政通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)中西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)給予資金支持。2003—2005年,中央財(cái)政共安排新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金12億元。

  為使更多農(nóng)村居民得到基本醫(yī)療保障,按照中央統(tǒng)一部署,財(cái)政部會(huì)同有關(guān)部門加快了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)進(jìn)度,2008年在全國(guó)農(nóng)村地區(qū)基本推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

  同時(shí),中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民由每人每年補(bǔ)助10元提高到20元,將中西部地區(qū)農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诒壤哂?0%的市轄區(qū)和東部部分地區(qū)納入中央財(cái)政補(bǔ)助范圍,對(duì)東部部分地區(qū)按中西部地區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的一定比例安排補(bǔ)助資金。2006年,中央財(cái)政預(yù)算安排新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金42.3億元。

  中央財(cái)政今年初預(yù)算安排新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金101億元,已撥付第一批23個(gè)省份補(bǔ)助資金93.96億元。據(jù)統(tǒng)計(jì),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已覆蓋全國(guó)80%以上的縣(市、區(qū)),參合農(nóng)民達(dá)7.2億人。

  各地財(cái)政都積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu),加大對(duì)“新農(nóng)合”的投入力度。青海省在財(cái)力比較緊張的情況下,努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu),由省級(jí)財(cái)政承擔(dān)自行擴(kuò)面資金2230萬元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提前覆蓋所有農(nóng)牧民;陜西、青海、重慶等地區(qū)積極探索實(shí)行單病種付費(fèi)等辦法嚴(yán)格控制基金支出,保證患者最大程度受益。

  2003—2005年,中央財(cái)政安排9億元,對(duì)中西部地區(qū)建立農(nóng)民貧困家庭醫(yī)療救助制度給予適當(dāng)支持。截至2005年底,全國(guó)所有的縣(市、區(qū))基本建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。2006年,中央財(cái)政繼續(xù)安排專項(xiàng)補(bǔ)助資金9.5億元。截至2006年6月,全國(guó)救助貧困農(nóng)民共計(jì)1249.8萬人次,其中資助1120.9萬人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,大病救助128.9萬人次,共支出醫(yī)療救助資金6.3億元。(記者 劉明中)

讓農(nóng)民兄弟看得起病——聚焦我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療

讓農(nóng)民兄弟看得起病——聚焦我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療   2007年10月,歷史把目光定格在中國(guó)共產(chǎn)黨第十七次全國(guó)代表大會(huì)上。 “加快推進(jìn)以改革民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)”,清晰地寫在了黨的十七大報(bào)告中?!瓣P(guān)注民生”也成為本次會(huì)議一個(gè)最具熱議的話題。“學(xué)有所教,勞有所得,病有所醫(yī),老有所養(yǎng),住有所居”,這簡(jiǎn)短的20個(gè)字,體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)人民群眾疾苦的關(guān)心,以及渴望帶領(lǐng)全國(guó)人民盡快走上小康社會(huì)的責(zé)任。

  “病有所醫(yī)”,對(duì)于城鎮(zhèn)居民來說,已有了一份保障,而對(duì)于占我省總?cè)丝诎霐?shù)以上的農(nóng)民來說,有病是否都能及時(shí)得到治療?針對(duì)廣大農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問題,我們省又有哪些切實(shí)有效的舉措呢?

  在省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處暨省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,記者看到了這樣一組數(shù)字:

  ——2006年,全省24個(gè)試點(diǎn)縣(市)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民624.42萬人,占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的74.32%,全省共籌集合作醫(yī)療基金25351.45萬元,實(shí)際支出基金為20148.55萬元,基金使用率為79.45%,高于全國(guó)平均水平6.5個(gè)百分點(diǎn),在全國(guó)31個(gè)省市當(dāng)中居于第六位,在中西部22個(gè)省市當(dāng)中位居第三,在國(guó)務(wù)院5個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系省當(dāng)中位居第一。全省共有244.24萬參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民受益,受益率達(dá)39.11%?!?br>
  ——2007年,全省60個(gè)縣(市、區(qū))及4個(gè)國(guó)家級(jí)開發(fā)區(qū)共有1162.46萬農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率為82.04%,與2006年相比,參合率提高了7.72個(gè)百分點(diǎn),高于全國(guó)平均水平。1至6月份,我省納入國(guó)家補(bǔ)助的44個(gè)縣(市、區(qū))支出補(bǔ)助資金19218.22萬元,占年度籌資總額的36.69%,其中住院補(bǔ)償21.1804萬人次,支付補(bǔ)助資金16733.13萬元……

  帶著這組既枯燥而又耐人尋味的數(shù)字,初冬時(shí)節(jié),記者走訪了位于我省西部地區(qū)而又相對(duì)貧困的鎮(zhèn)賚縣和前郭爾羅斯蒙古族自治縣。

  籌資:政府出大頭

  對(duì)于廣大農(nóng)民來說,合作醫(yī)療并不是新名詞。因?yàn)?,合作醫(yī)療本身就是我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造出來的。

  早在上個(gè)世紀(jì)40年代,陜甘寧邊區(qū)群眾就建立了“醫(yī)藥合作社”,上個(gè)世紀(jì)五六十年代在東北及全國(guó)部分省區(qū),合作醫(yī)療制度更是得到了充分發(fā)展。上個(gè)世紀(jì)60年代初,毛澤東主席就曾批示“合作醫(yī)療好”。到了上個(gè)世紀(jì)70年代,合作醫(yī)療覆蓋了全國(guó)大部分地區(qū)。聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織當(dāng)時(shí)在對(duì)我國(guó)合作醫(yī)療考察后的一則報(bào)告中認(rèn)為“中國(guó)在占90%的農(nóng)村人口地區(qū),開展了一個(gè)成功的基層衛(wèi)生保健系統(tǒng)”,向人民提供低費(fèi)用和適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù),滿足了大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求。一些西方國(guó)家在醫(yī)療制度改革中,也在研究和借鑒我國(guó)的合作醫(yī)療做法。然而,進(jìn)入上個(gè)世紀(jì)80年代,全國(guó)農(nóng)村實(shí)行以家庭聯(lián)產(chǎn)承包為主的責(zé)任制后,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)方式發(fā)生了變化,合作醫(yī)療失去了集體經(jīng)濟(jì)的支撐。農(nóng)村衛(wèi)生工作由于未能找到與之相適應(yīng)的新思路,致使農(nóng)村合作醫(yī)療大面積滑坡,廣大農(nóng)民也失去了醫(yī)療保障,農(nóng)民“看病難”的問題再度突出出來。盡管上個(gè)世紀(jì)90年代,許多地方又開始嘗試不同模式的合作醫(yī)療,但始終因籌資難或籌資水平低而幾度擱淺。

  2003年,黨中央、國(guó)務(wù)院在加強(qiáng)和重視“三農(nóng)”工作中,再次提出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。與以往不同的是,新型農(nóng)村合作醫(yī)療加大了政府投入,以縣為統(tǒng)籌單位。2007年,我省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了50元,其中,中央、省、縣財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民按人均40元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助,農(nóng)村居民每人只需繳納10元。

  由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方面籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,因此,既保證了農(nóng)民享有基本的醫(yī)療服務(wù),又降低了農(nóng)民患大病和重病所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題。

  在選擇新型農(nóng)村合作醫(yī)療的模式時(shí),鎮(zhèn)賚、前郭因地制宜,選擇了大病統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌,目的是讓農(nóng)民“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”,“無病早防,有病早治”。事實(shí)證明,這種模式非常符合農(nóng)民的意愿。從走訪的幾個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院來看,門診就診人數(shù)較之過去都有了成倍的增長(zhǎng)。過去有個(gè)頭疼腦熱、感冒發(fā)燒,挺挺就算了,現(xiàn)在不舒服了,就拿著合作醫(yī)療證到村醫(yī)或鄉(xiāng)衛(wèi)生院開點(diǎn)兒藥。這看似平常的舉動(dòng),對(duì)農(nóng)民來說,體現(xiàn)的不僅是自我保健意識(shí)的一個(gè)飛躍,更是他們對(duì)這項(xiàng)保障制度的認(rèn)可。

  對(duì)住院的患者而言,則充分體現(xiàn)出大病統(tǒng)籌為主的特點(diǎn),在醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷比例上可以分三段來進(jìn)行,醫(yī)藥費(fèi)用支出比例越高,報(bào)銷比例就越大;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),報(bào)銷比例就高于縣級(jí)以上醫(yī)院。在前郭縣醫(yī)院新農(nóng)合審核報(bào)銷中心,記者就遇到了這樣的事例。套浩太鄉(xiāng)農(nóng)民李文秋因腦出血,在腦外科治療了一個(gè)月,支付醫(yī)藥費(fèi)3.3萬多元。分三段報(bào)銷后,他得到了1.6萬多元的補(bǔ)償。當(dāng)他兒子李雪威拿到補(bǔ)償金存折時(shí),看到存折上返還的1.6萬多元,開心地笑了。他說:“如果沒有合作醫(yī)療,那負(fù)擔(dān)可就大了?!笨h合管辦主任、院長(zhǎng)苑志新為他算了一下,補(bǔ)償?shù)倪@1.6萬多元相當(dāng)于一年種5公頃地的收入。

  記者從鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)平堡村后合堡社村醫(yī)張友那里了解到,從2006年開始,全縣在村級(jí)設(shè)立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民不出村就可得到醫(yī)療補(bǔ)助。農(nóng)民統(tǒng)籌資金也由村醫(yī)來完成。目前,鎮(zhèn)賚已經(jīng)確立了120個(gè)村級(jí)繳費(fèi)點(diǎn),使這項(xiàng)工作從過去那種運(yùn)動(dòng)式做法中擺脫出來,成為一種常態(tài)運(yùn)行機(jī)制。

  鎮(zhèn)賚縣民政部門對(duì)沒有能力參加合作醫(yī)療的農(nóng)村特困戶、無保戶和烈軍屬實(shí)施了最大限度的救助,最多可以幫扶5000元。前郭則由縣民政局為這些人員每人墊付了個(gè)人應(yīng)繳的部分,農(nóng)村中的生活困難者也有了一份保障。

  盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)于大病患者給予了一定補(bǔ)償,但有些家境貧困的農(nóng)民在看病時(shí)仍拿不出墊付的資金。針對(duì)這種情況,前郭縣實(shí)事求是、因人而宜、靈活運(yùn)用政策。有一個(gè)農(nóng)民住了一段院后,墊付的資金再也掏不出了,縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室就給他簽字,同意他先出院,報(bào)銷后,拿到補(bǔ)償資金再重新住院,這樣就保證了患者能持續(xù)治療。

  以往,農(nóng)民為了轉(zhuǎn)診和報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)要跑好多地方,既麻煩又誤時(shí)。從2004年開始,鎮(zhèn)賚縣取消縣內(nèi)轉(zhuǎn)診,做到了“一證通全縣”。在哪看病,在哪報(bào)銷;當(dāng)天出院,當(dāng)天結(jié)算;當(dāng)時(shí)門診,當(dāng)時(shí)報(bào)銷。保證了農(nóng)民報(bào)銷的方便快捷。前郭縣在縣政務(wù)大廳設(shè)立窗口,實(shí)行審核、報(bào)銷、結(jié)算“一站式”服務(wù),并與35個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)網(wǎng)。在政務(wù)大廳,記者看到,每個(gè)聯(lián)網(wǎng)單位從入院人數(shù)、實(shí)際使用資金、醫(yī)院墊付金額、患者的補(bǔ)償資金等發(fā)生的每一筆費(fèi)用,在這里都一目了然。透明度如此之高,無疑為農(nóng)民“匣子”里的錢上了一道“防盜網(wǎng)”。

  農(nóng)民:我們受益了

  我省西部地區(qū)氣候干旱、土地貧瘠。在這里,世代繁衍和生息的廣大農(nóng)民終日過著“臉朝黃土背朝天”,“日出而作,日落而息”的生活?!翱刻斐燥垺笔谴蠖鄶?shù)農(nóng)民惟一的生存方式。盡管他們不富裕,但是“不愁吃,不愁穿,愁的是有病沒錢看”。農(nóng)民怕有病,但更怕看病,特別是近年來,醫(yī)療技術(shù)和診治手段的提高,以及醫(yī)藥費(fèi)用的大幅上漲,農(nóng)民對(duì)到醫(yī)院看病,尤其是住院治療更是望而生畏。于是“小病挺,大病躺,重病等著見閻王”。貧窮導(dǎo)致了疾病,疾病又加劇了貧窮,許多剛剛富裕起來的農(nóng)民因病返貧。這種惡性循環(huán)困擾著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,為廣大農(nóng)民帶來了福音,也使他們看到了希望。

  當(dāng)記者走進(jìn)鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)平堡村后合堡社段志成家中時(shí),看到一個(gè)5歲的小女孩正在炕上跑來跑去地玩耍。段志成告訴記者,這是他的小女兒,一年前,還病怏怏的。他說,小女兒在一歲多時(shí)就經(jīng)常感冒,高燒不退,經(jīng)醫(yī)院診治,孩子患的是室間隔缺損。為了給女兒看病,大女兒在念到小學(xué)五年級(jí)時(shí)被迫輟學(xué),給小女兒看病的錢花的不用說了,手術(shù)根本就不敢想。全家4口人,一公頃多地,一年收入才4000多元。就這樣,孩子的病一直拖到了4歲多。2006年,村上籌資,為農(nóng)民辦了新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,全家人都參加了。去年12月,經(jīng)鄉(xiāng)、縣衛(wèi)生部門同意,他轉(zhuǎn)診到省城中日聯(lián)誼醫(yī)院為小女兒做了手術(shù),手術(shù)恢復(fù)后,小女兒終于活蹦亂跳了。當(dāng)時(shí)為了籌集資金給孩子看病,他東家借,西家挪,一共花了1.7萬元。原以為來年的地種不上了,沒想到回來后,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金為他補(bǔ)償了7000多元??窟@7000多元,他又種上了地。

  同行的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)辦公室主任張志強(qiáng)對(duì)他說:“你才交了10元錢,就返給你7000多元,受益了吧?”段志成憨厚地說:“咋不受益呢?”說完,他從柜子里拿出合作醫(yī)療證,翻到報(bào)銷的那一頁給記者看,并由衷地說道:“共產(chǎn)黨給的好處不是說在嘴上?!睆堉魅螁査骸叭绻髂昊I資水平再高點(diǎn)兒,從10元到15元,政府再多給點(diǎn)兒,報(bào)銷比例會(huì)更高,你愿不愿意?”他憨笑地說:“我認(rèn)可?!?br>
  張主任介紹說,為了讓農(nóng)民更多地受益,他們按照合作醫(yī)療基金的結(jié)余情況,最大限度地提高了報(bào)銷比例和封頂線,通過兌現(xiàn)補(bǔ)助資金和“二次補(bǔ)償”,大病參合農(nóng)民最多可以得到3.5萬元的補(bǔ)助資金。

  為了讓每一個(gè)參合農(nóng)民都能感受到合作醫(yī)療的實(shí)惠,鎮(zhèn)賚、前郭等地對(duì)那些沒吃過藥、沒得過病的農(nóng)民都進(jìn)行了一次免費(fèi)體檢,讓他們體會(huì)到合作醫(yī)療是公平的,10元錢不白交。同時(shí),通過體檢提高了他們的健康意識(shí),有病早治、無病早防?!?br>
  在前郭縣醫(yī)院心內(nèi)科,來自長(zhǎng)山鎮(zhèn)繁榮村、人稱“韓會(huì)計(jì)”的患者,用他的親身經(jīng)歷告訴記者:農(nóng)民是最講實(shí)惠的,只有當(dāng)他感到劃算時(shí),他才會(huì)買賬。韓會(huì)計(jì)是去年4月因冠心病引發(fā)心肌梗塞住進(jìn)縣醫(yī)院的,之后做了心臟支架。住院花了4萬多元,合作醫(yī)療基金為他報(bào)銷了2.6萬元。盡管他是村會(huì)計(jì),但收入也不高,加上4個(gè)孩子都是農(nóng)民,全家日子過得也是緊巴巴的。當(dāng)時(shí)全縣合作醫(yī)療試點(diǎn)剛剛啟動(dòng)不久,他就首先受益了,而報(bào)銷的2.6萬多元,相當(dāng)于兩個(gè)兒子一年的收入。他說:“這是國(guó)家給咱農(nóng)民做的實(shí)實(shí)在在的好事,它得民心,順民意。感謝黨的‘三農(nóng)’政策?!?br>
  韓會(huì)計(jì)還說,當(dāng)時(shí)村里只有80%的農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,看到他得到了實(shí)惠,今年全村人全部參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。他說,這是他第二次住院,感覺不舒服就來了,要是過去,哪敢有病就及時(shí)來看???他還告訴記者,他們村也有一個(gè)和他同樣的病人,看他都治好了并受益了,也表示要來做心臟支架。

  農(nóng)民普遍文化程度不高,但他們認(rèn)識(shí)問題更直接,表達(dá)感情的方式也更淳樸。在鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院內(nèi)二科,來自大屯鄉(xiāng)報(bào)馬村的盧景和用他那樸素的話詮釋了對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的理解和擁護(hù)。這位78歲的老人很健談,也非常關(guān)心時(shí)事政治。他說,平時(shí)自己??葱侣劊叽蟮男侣勔部戳?,中央這么關(guān)注民生,就是關(guān)心老百姓。所以,村里開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療,他是第一個(gè)報(bào)的名,用他的話說,國(guó)家關(guān)心你,你哪能不參加呢?當(dāng)時(shí)一些人不理解,也不參加,可他憑著多年的生活經(jīng)歷,始終堅(jiān)信“跟共產(chǎn)黨走沒錯(cuò)”。臨走時(shí),他告訴記者:“你們不用擔(dān)心農(nóng)民不參加合作醫(yī)療,農(nóng)民現(xiàn)在都擁護(hù)。”

  政府:真心為百姓

  中斷了多年的農(nóng)村合作醫(yī)療如今又如火如荼地在農(nóng)村開展起來了。這其中,飽含著黨和政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重視和支持。

  無論在縣里,還是在鄉(xiāng)下,記者所到之處都能聽到各級(jí)政府對(duì)這項(xiàng)利國(guó)利民的事業(yè)所付出的努力。到達(dá)前郭的那一天,我們本不想驚動(dòng)縣領(lǐng)導(dǎo),但主管衛(wèi)生工作的常務(wù)副縣長(zhǎng)包音太聽說省城來的記者要采訪新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不顧胃潰瘍發(fā)作,在醫(yī)院打完點(diǎn)滴,就過來一定要與我們見見面、聊一聊。一見面,他就向我們介紹了縣委和縣政府對(duì)這項(xiàng)工作的支持和重視。

  從他的介紹中記者了解到,當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療是2006年正式啟動(dòng)的,在此之前,全縣正面臨著撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn),全縣鄉(xiāng)黨委書記也進(jìn)行了大調(diào)整。在2005年12月的一次全縣鄉(xiāng)黨委書記會(huì)議上,他上臺(tái)作動(dòng)員,向在座的黨委書記講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動(dòng)的背景和這項(xiàng)工作的意義。他在動(dòng)員中,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療生動(dòng)地比喻為:這是黨中央、國(guó)務(wù)院給農(nóng)民兄弟“熬的一碗藥”,這碗藥需要我們各級(jí)政府傳遞到農(nóng)民手中,哪級(jí)政府給傳走樣了,哪級(jí)政府就要負(fù)責(zé)任。它是一項(xiàng)惠民工程,只能成功,不能失敗,這是政府行為。

  為了讓各鄉(xiāng)黨委書記真正重視起來,他提出了工作要求:有的鄉(xiāng)黨委書記是剛到一個(gè)新崗位,有的是新提拔的,怎么考核你的工作水平?新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)工作就能為你作出鑒定。并規(guī)定,各鄉(xiāng)要在7個(gè)工作日內(nèi)完成籌資計(jì)劃。

  為了打消農(nóng)民的疑慮,鄉(xiāng)村干部帶頭,把家中的農(nóng)業(yè)人口都動(dòng)員起來率先參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。俗話說:“傻子過年看鄰居”,鄉(xiāng)村干部家屬都繳費(fèi)了,那農(nóng)民還有啥說的,因此,各鄉(xiāng)各村農(nóng)民都積極響應(yīng),有的村一時(shí)籌不上來,就由村里給墊付。僅7個(gè)工作日,就籌資300多萬元。

  為了吸引更多的農(nóng)民參加,試點(diǎn)期間,針對(duì)部分農(nóng)民的觀望態(tài)度,他們就采取“受益人上電視現(xiàn)身說法”,“沒受益也上電視,講述自己未參加而吃虧的事例”,讓農(nóng)民自己教育自己。正是這一系列舉措,2007年,全縣參合率達(dá)到了94%。

  鎮(zhèn)賚縣委、縣政府在資金相對(duì)緊張的情況下,每年為合管辦落實(shí)15萬元辦公經(jīng)費(fèi)并納入財(cái)政預(yù)算。正是靠這種強(qiáng)有力的保障,鎮(zhèn)賚縣農(nóng)民參合率持續(xù)上升,預(yù)計(jì)2008年可達(dá)90%以上。

  前郭縣合管辦副主任王玉霞說,這項(xiàng)工作之所以順利,得益于各級(jí)政府的重視。為了證實(shí)她的觀點(diǎn),周末,她帶著我們驅(qū)車100多公里,來到浩特芒哈鄉(xiāng),見到了主管這項(xiàng)工作的副鄉(xiāng)長(zhǎng)于洪濤和西波音村支部書記常鳳義。他們又把我們帶到孫家屯農(nóng)民王德華家里。從他們的講述中我們得知,51歲的王德華因腦出血,被送到了10公里外的長(zhǎng)嶺縣醫(yī)院治療,是于副鄉(xiāng)長(zhǎng)跑來跑去為他辦的轉(zhuǎn)診手續(xù),才到長(zhǎng)春做了手術(shù),術(shù)后又轉(zhuǎn)回縣醫(yī)院治療。由于距縣城100多公里,加之他家中人文化都不高,對(duì)怎么結(jié)算報(bào)銷搞不清楚,于副鄉(xiāng)長(zhǎng)又親自去縣合管辦為王德華結(jié)算報(bào)銷,當(dāng)他把報(bào)銷的錢一分不少地交給村支書常鳳義,常鳳義又親自給王德華送上門時(shí),王德華全家被感動(dòng)得哭了。

  看到王德華恢復(fù)得很好,只是半邊身子行動(dòng)不便時(shí),王玉霞一方面教他如何進(jìn)行功能鍛煉,一方面囑咐他家人到縣醫(yī)院給王德華辦理一張慢病卡,這樣就可以在家享有住院病人的同等補(bǔ)償待遇了。針對(duì)王德華一家因病欠下的幾萬元債務(wù),于副鄉(xiāng)長(zhǎng)表示,會(huì)從別的渠道給他補(bǔ)助一部分。離開王德華家時(shí),王德華老伴眼里含著淚花不住地說:“沒有合作醫(yī)療,病人就沒救了?!?br>
  醫(yī)院:煥發(fā)了生機(jī)

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不僅使農(nóng)民看病得到了保障,它的開展也讓沉寂多年、舉步維艱的鄉(xiāng)衛(wèi)生院增強(qiáng)了活力。

  走進(jìn)鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們被眼前那嶄新的二層樓吸引住了,院長(zhǎng)石慶豐告訴我們,這是靠合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策建設(shè)起來的。過去,這里是小平房,土坯墻,一鋪炕;設(shè)備也只是聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)這“老三樣”。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的扶助政策下,他們不僅蓋了樓,而且更新了設(shè)備,購(gòu)買了X光機(jī)、B超、心電、生化儀等。通過引進(jìn)人才,開展了一些常見病的手術(shù)治療,尤其是胃部和下腹部的切除術(shù)。以往,農(nóng)民做個(gè)闌尾炎手術(shù)都要跑到縣醫(yī)院,現(xiàn)在不用了,鄉(xiāng)衛(wèi)生院就能做,而且費(fèi)用低,尤其是實(shí)行單病種包干后手術(shù)費(fèi)用也就700元。他還得意地說,小手術(shù)縣醫(yī)院想做都做不著了,都被鄉(xiāng)衛(wèi)生院分流了。

  要讓農(nóng)民能夠就近得到方便而又廉價(jià)的醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù),初步做到把疾病預(yù)防、治療控制在基層,沒有好的技術(shù)人才是實(shí)現(xiàn)不了的。但在農(nóng)村,尤其是偏遠(yuǎn)而又落后的地方,人才匱乏是十分普遍的現(xiàn)象,建平鄉(xiāng)衛(wèi)生院采取的辦法是內(nèi)引外聯(lián),一方面引進(jìn)人才,另一方面是送出去培訓(xùn)、進(jìn)修。今年他們已送往北京1人,到省級(jí)醫(yī)院3人。

  有了人才,就有了技術(shù),有了技術(shù),也就招來了患者。前些年醫(yī)院年收入才30多萬元,除了運(yùn)轉(zhuǎn)外,人員開支都困難。有的醫(yī)生走了,有的被聘到個(gè)人診所去了。開展合作醫(yī)療后,患者有病及時(shí)看,醫(yī)院又熱鬧起來了。今年到10月末,醫(yī)院住院的患者已達(dá)301人,合作醫(yī)療的患者就占了76%。這個(gè)變化帶來的是經(jīng)濟(jì)效益的大幅度提高,今年衛(wèi)生院收入達(dá)到了100多萬元,醫(yī)護(hù)人員工資也有了增長(zhǎng),眼見醫(yī)院的收入提高了,過去到個(gè)人診所的醫(yī)生又回來了。石院長(zhǎng)坦率地說,沒有合作醫(yī)療,他也要跑了,上有老,下有小,他也得養(yǎng)家糊口?。∈切滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療讓醫(yī)院又煥發(fā)了生機(jī)和活力。

  前郭縣王府站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)趙健佳對(duì)此也有同感,他說,通過合作醫(yī)療,不僅鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入與過去相比翻了番,而且醫(yī)務(wù)人員收入也有了成倍的增長(zhǎng)。前幾年,這里的醫(yī)護(hù)人員收入才200多元,人心思走。實(shí)行合作醫(yī)療后,患者多了,醫(yī)院收入提高了,去年,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入由過去的18萬元,增加到40多萬元,醫(yī)護(hù)人員的工資平均都在600元以上,有的科室收入更高。

  “憑風(fēng)好借力”。鄉(xiāng)衛(wèi)生院在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中壯大起來了??h醫(yī)院也通過“借東風(fēng)”再展雄姿。鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院過去住院的患者才100人左右,現(xiàn)在達(dá)到了140——150人左右,每個(gè)月門診都在六七千人次,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者占三分之一。院長(zhǎng)石志生感慨地說:“新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,不僅讓農(nóng)民受益,也讓我們醫(yī)院受益?!鼻肮h醫(yī)院也不例外。據(jù)了解,2005年,前郭縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入4468萬元,門診23.1634萬人次,住院1.3841萬人次。2006年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動(dòng)的第一年,當(dāng)年縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入是6337萬元,門診38.0902萬人次,住院1.7963萬人次。

  鎮(zhèn)賚、前郭縣醫(yī)院都針對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者實(shí)行了20多種單病種限價(jià),在“應(yīng)治必治”的前提下,合理用藥,盡可能少用抗生素。鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院農(nóng)村患者在入院時(shí),都會(huì)得到一張入院須知并且簽上字,須知中明確告知他們的義務(wù)和權(quán)利以及應(yīng)遵守的規(guī)章。為方便農(nóng)民患者住院時(shí)結(jié)算報(bào)銷方便、快捷,前郭縣醫(yī)院專門在二樓辟出一塊地方作為結(jié)算報(bào)銷中心,把報(bào)銷的比例張貼上墻,對(duì)報(bào)銷金額較大患者名單進(jìn)行明示,便于群眾監(jiān)督。

  作為定點(diǎn)醫(yī)院,鎮(zhèn)賚、前郭縣醫(yī)院每個(gè)月都要為參合農(nóng)民墊付大量資金,然后一個(gè)月到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室結(jié)一次賬。為了監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員用藥情況,前郭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室規(guī)定:凡是超出目錄以外的用藥,不從農(nóng)民身上出,而在醫(yī)院墊付的資金中加以扣除。對(duì)于違反制度的,摘掉定點(diǎn)醫(yī)院的牌子。這項(xiàng)制度,不僅控制了新農(nóng)合資金合理使用,而且也減輕了農(nóng)民本身的負(fù)擔(dān)。

  農(nóng)民看病終于有了保障。然而,對(duì)于貧困地區(qū)的農(nóng)民來說,看病需要墊付和個(gè)人承擔(dān)的那部分仍然是一個(gè)巨大的負(fù)擔(dān),許多農(nóng)民看病不得不“抬錢”,為了還債甚至把地給抵押出去。因此,要真正解決農(nóng)民看病難的問題,還必須讓他們手里有錢。采訪中我們欣喜地得知,鎮(zhèn)賚縣即將對(duì)全縣農(nóng)田進(jìn)行大面積水田開發(fā),有70%的農(nóng)戶將直接受益,那時(shí),他們就可能摘掉幾十年來的貧困帽子,走上富裕之路。

  在4天多的時(shí)間里,我們輾轉(zhuǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯,醫(yī)療單位,聽介紹、走農(nóng)戶、入病房。每到一處,都能聽到廣大農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療那發(fā)自肺腑的擁護(hù)和贊嘆;每接觸一位“父母官”,都能體會(huì)到他們對(duì)這項(xiàng)“惠民工程”的重視和良苦用心;每次與基層的醫(yī)護(hù)人員和從事這項(xiàng)工作的管理者交談,都能感受到他們對(duì)這項(xiàng)事業(yè)所付出的艱辛以及那份責(zé)任感?! ?

標(biāo)簽:農(nóng)民   農(nóng)村   合作醫(yī)療

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